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組換え組織プラスミノーゲン活性化因子(RT-PA)は、1996年に急性虚血性脳卒中の治療のためにFDAによって承認されました。しかし、その実証済みの有効性にもかかわらず、RT-PA療法は虚血性脳卒中患者の間で広く使用されていません。研究では、米国のすべての虚血性脳卒中患者の1.8%から3.0%のみがRT-PAで治療されていると推定されています。その範囲の上端は2007年度まで達成されませんでした。RT-PAがより多くの脳卒中患者に投与されない理由はたくさんあります。米国の人口内では、RT-PAの資格のある救急部門に存在する虚血脳卒中患者の8%のみが。さらに、プレゼンテーション病院に関するいくつかの重要なシステムの問題は、患者が急性脳卒中のトリアージングのプロトコル、地元のEMSおよびEDスタッフの脳卒中教育、24時間CTの可用性などのRT-PAを受け取るかどうかに影響します。